[от нейро ... (невро...) и астения], заболевание из группы неврозов, при котором повышенная возбудимость сочетается с раздражительной слабостью, быстрой утомляемостью, снижением работоспособности, неустойчивым настроением. Сопровождается расстройствами сна и функций вегетативной нервной системы.

Вид невроза: функциональное нервно-психическое заболевание, развившееся вследствие длитель-ного умственного или эмоционального перенапряжения и физиологических лишений (напр., ограни-чения или лишения сна) наряду с травмирующими психику факторами. Неврастеник - человек, стра-дающий неврастенией. Неврастенический, неврастеничный - характеризующийся неврастенией.||Ср. ИСТЕРИЯ.

(от невр... (См. Невр..., невро...) и Астения

Неврастения или нейрастения (neurasthenia). - По своемуэтимологическому значению этот термин означает слабость нервной системы.Он введен в науку в 1869 г. американским врачом Бирдом (Beard) и быстросделался общераспространенным. Болезненные же состояния, для которых онбыл предложен, известны уже гораздо раньше, и для них существоваломножество других названий. Из них долго держались французскоеобозначение "vapeurs", происходящее от средневекового воззрения, чтоисточник нервных симптомов заключается в испарениях болезненноизмененных соков. Отчасти еще теперь наравне с Н. иногда употребляютсявыражения нервозизм или неврозизм, а также спинномозговое раздражение.Но с современной точки зрения Н. более или менее совпадает с истощениемнервной силы вследствие переутомления нервной ткани. При этоманатомическое строение нервных элементов остается без изменений, ноизменяется их функциональная способность, а именно повышается ихраздражительность, и падает их пригодность к напряжению, почему мы иговорим о раздражительной слабости нервной системы. Иногда этофункциональное изменение совпадает с расстройством кровообращения,иногда, по-видимому, играет роль измененный химизм в нервных центрах. Визвестных случаях, может быть, играет также роль самоотравлениеорганизма продуктами неправильного обмена веществ. В ряду других мыимеем дело с прирожденными особенностями нервной системы, сущностькоторых нам совершенно неизвестна. Если в нервной системе имеются болееглубокие нарушения питания, а тем более материальные изменения нервныхэлементов или питающих их кровеносных сосудов, то уже не может быть речио Н. Из этого явствует, что Н. стоит, так сказать, на рубеже междуздоровьем и болезнью и соответствует изменению нервных функций вуказанном направлении без повреждения носителей этих функций. В этомотношении Н. представляет близкое родство с истерией и ипохондрией, иона, также как последние, принадлежит к так назыв. общим функциональнымневрозам. В виду общности поражения нервной системы при Н., онасказывается крайне разнородными симптомами, поражая все сферы, в которыхиграют роль нервные влияния, не исключая психической. В психической сфере главная черта неврастеников - повышеннаяотзывчивость настроения с преобладанием дурного расположения духа вовсевозможных степенях до угнетенного состояния с тоской и отвращением кжизни. Дурное самочувствие часто не имеет видимой причины, но во многихслучаях обусловлено неприятными ощущениями в голове и теле и боязнью,что они разовьются в серьезную болезнь. Ощущения эти приковывают к себевнимание больного, вызывают у него недовольство собой и всем, поселяют внем неуверенность в себе, нерешительность, упадок энергии. Умственныеспособности остаются вполне сохраненными, но интеллектуальнаядеятельность затрудняется. Больные не могут долго напрягать внимание,при чтении или других умственных занятиях они не могут сосредоточитьсяна том, что должны воспринимать; при этом появляется ощущение как будтоголова чем-то наполнена, и ничто туда более не помещается, или что онапуста, но какойто туман покрывает сознание и мешает думать. Вместе с темони подвержены навязчивым идеям, нередко сопряженным со страхом. Сон большей частью нарушается, является бессонница, или сон оченьтревожный - просыпаясь утром, больные чувствуют себя утомленными, неотдохнувшими. Реже наблюдается усиленная сонливость. В чувствительнойсфере главные симптомы заключаются в болевых ощущениях и так наз.парестезиях. Последние состоят в ощущениях холода, жара, онемения,бегания мурашек, зуда, стягивания и т.п. Они локализируются во всехчастях тела, в туловище, конечностях, внутренних органах и весьма обычнов голове. Головная боль, чувство стягивания в голове, давления наголову, пульсации и т.п. чрезвычайно часто беспокоят неврастеников.Кроме того, они страдают от блуждающих невралгических болей в спине,ногах и руках. Со стороны других органов чувств расстройства бываютнезначительны и редки. Иногда встречается легкая утомляемость зрения,при чтении буквы вскоре начинают сливаться или становится темно передглазами, наблюдается светобоязнь. Со стороны слуха - шум и звон в ушах. В двигательной сфере важно прежде всего отметить отсутствие параличейи мышечных атрофий; но очень характерны и часты двигательная слабость,быстрая утомляемость при ходьбе, стоянии, также при письме, и дрожание.Последнее наблюдается не только в руках и ногах, но и в языке, в голове,иногда во всем теле. нередко перед засыпанием происходят судорожныеподергивания и толчкообразное отбрасывание ног. Расстройства в половойсфере играют в Н. самую выдающуюся роль, особенно у мужчин. Весьмараспространенное и характерное явление заключается в том, что половоевозбуждение возникает чрезвычайно легко, но течение полового актаускорено настолько, что он становится неудовлетворительным или даженевозможным. В других случаях повышенная половая возбудимость выражаетсяв учащенных поллюциях, происходящих даже днем, от механическогосотрясения. У женщин также страдает половая сфера в виде поллюций,различных парестезий и чувствительных расстройств в этих органах. Состороны пищеварения наблюдаются явления, представляющие большое сходствос катаром желудка и кишок - боль в желудке, отрыжка, неправильный стул,обложенный язык и т.д. Точное исследование обнаруживает во многихслучаях отсутствие катаральных явлений и нормальные свойства желудочногосока; кроме того, нарушение пищеварения отличается непостоянством,временно исчезает и потом опять появляется без видимых причин. Иногда,впрочем, это нервозное расстройство пищеварения (так наз. нервнаядиспепсия) сопровождается изменением количества и качества желудочногосока, причем такое изменение, по-видимому, также обусловлено нарушениеминнервации. Наконец, к частым симптомам Н. принадлежат расстройстваиннервации сердца и вообще сосудодвигательной системы. Преобладаетускорение деятельности сердца, с жалобами на сердцебиение и неприятныеощущения в области сердца - какое-то беспокойство, напряжение, иногда иболь. Кроме того, бывают приступы сильнейшего сердцебиения с резкимпадением пульса, приливом к голове, предсердечной тоской и страхом.Такие приступы нередко появляются ночью, без всякой видимой причины ипроизводят тяжелое впечатление на больных и на окружающих. Общаявозбудимость сосудодвигательной нервной системы выражается в том, чтобольные легко краснеют и бледнеют от психических влияний, бываютподвержены припадкам головокружения с приливами к голове, иногда имеютпостоянно холодные ноги и руки, в других случаях усиленно потеют.Состояние общего питания в различных случаях содержится весьманеодинаково. Есть такие неврастеники, цветущий вид которых составляетрезкий контраст с их дурным самочувствием и многочисленными жалобами. Ноу других, в особенности при преобладании гастрических симптомов,наблюдается упадок общего питания, малокровие и исхудание. Точно так жепри тех формах Н., которые характеризуются преимущественно болями ибессонницей, питание падает, и такие больные нередко доходят до сильногоистощения. Замечательна легкость, с которой у неврастеников происходятколебания общего питания: иногда они в короткое время теряют илиприобретают большое количество жира. Течение болезни всегда хроническое. Обыкновенно больные в течениепродолжительного времени обходятся без врачебной помощи. Лишь когдабольной замечает, что неприятные явления повторяются без видимойпричины, или когда какой-нибудь симптом становится постоянным и мешаетзанятиям, неврастеник обращается к врачу, и иногда трудно бываетопределить начало болезни. В известном ряду случаев удается установить,что развитие Н. предшествовало определенное, вредно подействовавшееобстоятельство, наприм., нравственное потрясение, инфлюэнца, ушиб(травма), сопряженный с испугом, но и тогда все-таки Н. развивается лишьвесьма медленно, исподволь, так что больной начинает замечать своеболезненное состояние лишь спустя более или менее продолжительное времяпосле указанных обстоятельств. Раз Н. установилась, она всегда оченьупорно держится, по крайней мере месяцами, если не годами. Есть больные,которые, заболев Н., временно поправляются, потом опять становятся хужеи остаются неврастениками навсегда или до преклонного возраста. При этомс практической точки зрения нужно различать две формы Н.: легкую итяжелую. А именно в большинстве случаев интенсивность субъективных иобъективных явлений столь незначительна, что они не мешают всущественной степени обычному образу жизни и текущим занятиям и малоотражаются на трудоспособности; такие лица как бы стоят на рубеже междуздоровьем и болезнью, и хотя почти всегда страдают от того или другогоневрастенического симптома, однако живут и работают как здоровые.

ж.
Функциональное расстройство центральной нервной системы, являющееся следствием ее истощения и выражающееся в повышенной утомляемости, раздражительности, головных болях и т.п.

м.
Больной неврастенией.